10月28日是男性健康日，今年的主題是“關(guān)注男性健康，構(gòu)建家庭幸福”。隨著生活水平的提高，男士也越來越關(guān)心自身的健康問題。有的不起眼的小毛病也成為困擾男性健康的大問題。在門診接診的患者中不少因包皮過長使健康生活受到影響。

　　包皮是包在陰莖頭外面的一層皮膚。翻轉(zhuǎn)包皮，可見陰莖頭后面呈環(huán)狀縮小部位叫做冠狀溝。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺，分泌一種具有臭味的分泌物，呈黃白色泥狀，稱為“包皮垢”。

　　包莖是指陰莖的包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連，使包皮不能上翻顯露陰莖頭。有先天性與后天性包莖之分。先天性包莖又稱為生理性包莖，是男孩出生時包皮內(nèi)板與陰莖頭表面上皮的生理性粘連，隨著陰莖的生長發(fā)育大部分先天性包莖可自行消失;后天性包莖是繼發(fā)于包皮和陰莖頭炎癥、外傷后包皮口瘢痕攣縮以及包皮失去彈性和擴張能力致包皮不能向上退縮。這類包莖多不會自愈。

　　包皮過長是指陰莖的包皮覆蓋于全部陰莖頭和尿道口，但能上翻顯露陰莖頭及尿道口。有真性和假性包皮過長之分。真性包皮過長是陰莖勃起后陰莖頭也不能完全外露;假性包皮過長是陰莖頭在陰莖疲軟時不能完全外露，但在勃起狀態(tài)下可以完全外露。

　　包莖或包皮過長時，使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，如不及時清洗，易被病原微生物感染，使陰莖頭、包皮內(nèi)板出現(xiàn)紅腫、糜爛、潰瘍，引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。包莖可以影響患者陰莖頭甚至整個陰莖的發(fā)育，致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良，還會影響性生活。另外還可引起排尿困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)腎功能損害。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發(fā)生陰莖癌。據(jù)報道，約有85%-95%的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外，對女性也極為不利，丈夫包皮過長，性交時包皮垢進(jìn)入女性生殖道，多次長期慢性刺激子宮頸，可能誘發(fā)宮頸癌。

　　包莖和包皮過長可以采用非手術(shù)治療，如上翻包皮法、血管鉗擴張包皮口法、局部類固醇軟膏涂抹法和氣囊擴張法等。根據(jù)情況也可以選擇手術(shù)治療，選擇手術(shù)的時機因各地的風(fēng)俗、衛(wèi)生習(xí)慣不同有顯著差異。猶太人男孩出生后第8天即行包皮環(huán)切術(shù)，伊斯蘭教國家男孩在出生后百日內(nèi)行包皮環(huán)切術(shù)，美國男孩絕大多數(shù)在3歲以前行包皮環(huán)切術(shù)，其中78%的**在 l 歲以前完成。嬰兒及兒童包皮手術(shù)治療時機目前仍存在爭議，根據(jù)我國國情建議包皮環(huán)切較好手術(shù)時機在7歲以后。

　　陰莖頭包皮炎在急性發(fā)作期應(yīng)將包皮上翻，外用消毒溶液洗滌，然后涂藥物軟膏。如包皮不能上翻者，應(yīng)作切開引流。在進(jìn)行局部處理的同時，需要口服或注射相應(yīng)藥物。由藥物過敏引起的還應(yīng)服用抗過敏藥物。包莖或包皮過長反復(fù)引起陰莖頭和包皮發(fā)炎者，應(yīng)作包皮環(huán)切手術(shù)，以防止復(fù)發(fā)。

　　包莖或包皮外口狹小的包皮過長者，如將包皮強行上翻而又不及時復(fù)位時，狹小的包皮口可勒緊在陰莖冠狀溝上，阻礙包皮遠(yuǎn)端和陰莖頭的血液回流，致使這些部位發(fā)生腫脹，這種情況稱為包皮嵌頓。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛，陰莖頭部紅腫，包皮出現(xiàn)水腫。嵌頓時間愈長，腫脹愈嚴(yán)重，如不及時處理，包皮和陰莖頭就會發(fā)生缺血、壞死。包皮嵌頓后要及時將其復(fù)位，一般先采用手法復(fù)位;手法復(fù)位不能恢復(fù)者，進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。預(yù)防包皮嵌頓的較好辦法是作包皮環(huán)切手術(shù)，將包莖或過長的包皮切除，就不會再發(fā)生包皮嵌頓了。